张文智 专家工作室
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咨询者：tp111
咨询标题：肝癌情况咨询
咨询内容：2010年10月12日做CT，检查所见：肝右叶体积缩小，肝左叶代偿性增大，肝缘欠光整，呈小波浪样改变，肝实质密度不均匀，以肝右后叶为著，另外肝实质内可见多发类圆形低密度结节影，边界模糊，增强后于动脉期右后叶病变明显不均匀强化，内可见迂回的血管影，静脉期及延迟期病变强化幅度减低，较周围明显强化的肝实质为低密度表现，内可见更低密度液化坏死区，三期扫描病变边界均欠清晰，另外肝内多发低密度病灶于增强后呈明显环状强化，肝内外胆管未见扩张征象；胆囊不大，壁显示毛糙，囊内未见明确异常密度影；脾脏、胰腺及双肾未见肯定异常改变；后腹膜区可见多散在大小不一的淋巴结影，较大者位于腹腔干右侧缘，大小约1.19CM，右侧心膈角旁亦可见肿大的淋巴结影，大小约1.33CM。腹部CTA示：动脉期，腹腔干及其分支显影清晰，肝右动脉末梢走行迂回并为肝右叶病变供血，右肾动脉提前分支；门脉期，门脉主干及其肝内分支、肝外属支显影清晰，门脉右后支走行于肝叶后叶病灶内，第二肝门显示良好，下腔静脉肝段未见明确异常狭窄征象。